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李發(fā)海:選對(duì)睡姿減輕病癥
2016-01-20 41917
選對(duì)睡姿減輕病癥   專(zhuān)家:不少人一覺(jué)醒來(lái)覺(jué)得不適與睡姿不當(dāng)有關(guān),應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況調(diào)整睡姿   大部分人睡覺(jué)都是怎么舒服怎么來(lái),但不少人一覺(jué)醒來(lái)頭昏眼花、腰酸背痛、疲憊不堪,究其原因,與睡姿不當(dāng)有關(guān)。專(zhuān)家表示,良好的睡姿能給健康加分,不良睡姿則會(huì)損害身體器官。   不良睡姿易致病   側(cè)臥易致腦血栓   側(cè)臥可使腦梗塞病人在本身已有動(dòng)脈硬化的情況下,加重血流障礙,特別是頸部血流速度減慢,容易在動(dòng)脈內(nèi)膜損傷處逐漸聚集而形成血栓。所以腦梗塞病人,選擇合適的枕高和仰臥睡眠較為妥當(dāng)。   俯臥易致高血壓和心臟病、誘發(fā)磨牙   因?yàn)楦┡P加之枕頭過(guò)低會(huì)使腦部血流量增加,時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)高血壓的形成起到促進(jìn)作用。宜采用加枕平臥的睡眠體位,枕頭一般高約15厘米。   俯臥位易使呼吸不自由,壓迫內(nèi)臟,不利于心臟的輸血,引起噩夢(mèng),并影響臉部皮膚的血液循環(huán)。   如趴著睡覺(jué),下頜受到頭部壓力,而此時(shí)全身肌肉處于松弛狀態(tài),下頜為了擺脫受到的壓力,即產(chǎn)生移動(dòng),形成磨牙。   右側(cè)臥位易致食管反流   右側(cè)臥睡會(huì)使胃部反流,向食管的酸性液體數(shù)量會(huì)大大多于正常情況,而且持續(xù)不斷,容易引起胃部灼痛?;加惺彻芑亓鬟@種消化功能障礙的病人最好左側(cè)睡。   左側(cè)臥位易誘發(fā)膽囊炎、導(dǎo)致心臟病   因?yàn)槟懩椅挥谏细共?,形如一只小酒瓶。?dāng)人體向左側(cè)臥時(shí),膽囊“瓶口”朝下方,“瓶底”朝上方。這樣,膽囊結(jié)石在重力作用下就容易落入“瓶頸部”而發(fā)生嵌頓,引起膽絞痛發(fā)作。長(zhǎng)時(shí)間的膽絞痛會(huì)引起急性膽囊炎。因此膽囊結(jié)石病人應(yīng)盡可能平臥或向右側(cè)睡。   左側(cè)臥位,不僅會(huì)使睡眠時(shí)左側(cè)肢體受到壓迫、胃排空減慢,而且使心臟在胸腔內(nèi)所受的壓力最大,不利于心臟的輸血,也容易做噩夢(mèng)。心臟病患者睡眠以右側(cè)為好。若已出現(xiàn)心衰,可采用半臥位以緩解呼吸困難,切忌左側(cè)臥。   伏案而睡會(huì)使眼球脹大   伏案午睡會(huì)導(dǎo)致身體各部位出現(xiàn)不適。如頭部長(zhǎng)時(shí)間枕在手臂上時(shí),手臂的血液循環(huán)受阻,神經(jīng)傳導(dǎo)受影響,極易出現(xiàn)手臂麻木、酸痛等癥狀。而且往往醒后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的視力模糊,這是因?yàn)榉杆X(jué)時(shí)壓迫到了眼球,造成眼壓過(guò)高。長(zhǎng)期如此,會(huì)使眼球脹大、眼軸增長(zhǎng)。此外,伏案睡眠不能使身體得到徹底放松,身體的某些肌肉群、汗腺、皮膚會(huì)仍處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致睡完覺(jué)后不僅沒(méi)有精神飽滿(mǎn)的感覺(jué),相反可能會(huì)感到更加疲憊。   坐著打盹導(dǎo)致大腦缺氧   除了伏案而睡,有的人還喜歡坐著打盹。研究顯示,人體處于睡眠狀態(tài)時(shí),血液循環(huán)減慢,頭部供血減少。而坐著睡由于體位關(guān)系,供給大腦的血液更少,使人醒后易出現(xiàn)頭昏、眼花、乏力等一系列大腦缺血缺氧的癥狀,同時(shí)也不能消除疲勞。   患者應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整睡姿   對(duì)于病人來(lái)說(shuō),睡眠姿勢(shì)更為重要。如果睡眠的姿勢(shì)不當(dāng),輕者可以出現(xiàn)腰酸、背痛、失眠多夢(mèng)、心慌、胸悶、呼吸困難等癥狀,重者可使病情加重,甚至危及生命。而患者的最佳睡眠體位應(yīng)根據(jù)病情和病種而定。   腦血栓:95%以上的腦血栓患者習(xí)慣于側(cè)臥,這樣,在本身已有動(dòng)脈硬化的情況下,加重了血流障礙,特別是頸部血流速度減慢,在動(dòng)脈內(nèi)膜損傷處容易逐漸聚集而形成血栓。因而,此類(lèi)病人采取仰臥位睡姿較佳。但當(dāng)病人出現(xiàn)打鼾和呼吸暫停時(shí)則應(yīng)采取側(cè)位睡姿。   鼻中隔彎曲和鼻息肉:這類(lèi)患者應(yīng)向偏曲的反方向、未生長(zhǎng)鼻息肉的一側(cè)臥位入睡,即向鼻腔相對(duì)通氣的一側(cè)側(cè)臥入睡,這樣可減少夜間用口呼吸的發(fā)生頻率,保持口鼻氣流的通暢,避免晨起感到頭暈、咽干等不適。   化膿性中耳炎:早期患者應(yīng)堅(jiān)持向患耳一邊側(cè)臥位睡覺(jué),便于膿性分泌物排出,以縮短病程。   頸椎?。鹤詈盟泊玻⒈3制教傻淖藙?shì),枕頭千萬(wàn)不要過(guò)高。對(duì)于患有多種疾病的老年人來(lái)說(shuō),睡姿最好以側(cè)臥為主。這種姿勢(shì)可以幫助改變脊椎及雙腿的彎曲度,讓本來(lái)就睡眠少的老人們睡得更踏實(shí)一些。   食管疾?。夯挤戳餍允彻苎椎牟∪?,睡眠時(shí)枕頭應(yīng)高置15~30厘米,這樣可以減輕胃液的反流;食管癌手術(shù)后,病人睡眠時(shí)最好將床墊成頭高腳低成一斜坡,即床頭抬高15~30度,這樣可以減輕胃液的反流,防止反流性食管炎。   胸腔和肺部疾病:應(yīng)采取患側(cè)側(cè)臥位。這樣可以減輕由于呼吸運(yùn)動(dòng)而引起的胸痛,同時(shí)可以使患側(cè)的肺活量不受側(cè)臥位的影響;患有肺氣腫的中老年患者適宜仰臥,并抬高頭部,同時(shí)雙手向上微伸,以保持呼吸道通暢;哮喘患者在哮喘發(fā)作時(shí)不能平躺,宜半臥位,以減輕呼吸困難;大咯血的患者,宜采用患側(cè)臥位,防止血凝塊阻塞支氣管引起呼吸困難。   心臟?。盒呐K代償功能尚好者,可以采取右側(cè)臥位或仰臥位。因?yàn)樾呐K位于左胸,朝右側(cè)睡會(huì)使較多的血液流向右側(cè),相應(yīng)減輕心臟的負(fù)擔(dān)。若已出現(xiàn)心衰,可采用半臥位以緩解呼吸困難,切忌俯臥和左側(cè)臥。冠心病、心絞痛患者宜睡10~15度傾斜的床,上半身高、下半身低,使下腔靜脈回流的血液減少,利于心臟休息。   高血壓:高血壓患者最好平仰或側(cè)臥,尤其要注意的是,應(yīng)該選擇一個(gè)合適高度的枕頭,枕頭一般以15厘米左右為好。   胃?。何覆∈巧钪斜容^常見(jiàn)的疾病,主要有胃潰瘍、各型胃炎和消化功能障礙等。對(duì)這些人來(lái)說(shuō),最好是朝右側(cè)睡。從解剖學(xué)上看,胃大彎以及胃通向十二指腸、小腸通向大腸的出口都在左側(cè)。因此,右側(cè)睡不會(huì)壓迫這些器官,有利于消化食物,使之由上到下順暢運(yùn)行。但是,患有食管反流這種消化功能障礙的病人最好左側(cè)睡。另外,消化不良的人若向右側(cè)睡,食物較容易借重力掉入十二指腸內(nèi),幫助消化。   腹膜炎:為了減輕腹肌緊張而引起的腹痛,可采取下肢彎曲的仰臥位或半臥位。腹部手術(shù)后,多采取低半坐位臥勢(shì),以減少腹壁張力和便于引流。   胰腺疾?。阂认傥挥诟骨坏纳畈?,胰腺疾病病人采用仰臥位會(huì)加重腹痛癥狀,應(yīng)取俯臥位睡眠。   膽囊結(jié)石:膽囊位于肝臟下面的前緣,形態(tài)像個(gè)小燒瓶,其底部猶如“瓶底”,頸部好似“瓶口”。病人右側(cè)臥位時(shí),膽囊的底部在下、頸部在上,膽囊內(nèi)的結(jié)石不容易從瓶中“倒出”而嵌頓在頸部或進(jìn)入膽總管造成堵塞,引起膽絞痛。   孕產(chǎn)婦:孕婦宜左側(cè)臥位,勿仰臥,這樣可以解除妊娠子宮對(duì)脊柱前方大血管的壓迫。分娩后最好俯臥位,以便惡露盡快排出。   休克:適宜采用下肢抬高20度,頭部和軀體同時(shí)抬高5度左右的體位。肥胖的病人可取側(cè)臥位睡姿,以利于呼吸和靜脈回流。   手術(shù)后:顱腦手術(shù)后,如無(wú)休克或昏迷,可取15~30度頭高腳低斜坡臥位;施行頸胸部手術(shù)后,多采用高半坐位姿勢(shì);脊柱或臂部手術(shù)后,宜仰臥或俯臥睡眠。   不同睡姿優(yōu)劣不同   1.仰臥:有60%的人選擇仰睡姿。   優(yōu)點(diǎn):不壓迫身體臟腑器官。   缺點(diǎn):采用這種睡姿,身體和下肢只能固定在伸直部位,不能達(dá)到全身休息的目的。仰臥又容易導(dǎo)致舌根下墜,阻塞呼吸,使人產(chǎn)生胸悶、憋得慌的感覺(jué)。另外,還會(huì)自覺(jué)不自覺(jué)地把手放在胸前,使心臟受壓,容易做噩夢(mèng)。   不適應(yīng)人群:打鼾和有呼吸道疾病的人。   2.俯臥:5%的人選擇俯臥,即趴著睡覺(jué)。   優(yōu)點(diǎn):采用這種睡姿的人睡覺(jué)時(shí)會(huì)感到安全,也有助于口腔異物的排出。   缺點(diǎn):全身大部分重量壓在肋骨和腹部,使胸部和橫膈膜受壓,影響呼吸,加重心臟負(fù)荷。俯臥還會(huì)增加腰椎弧度,導(dǎo)致脊椎后方的小關(guān)節(jié)受壓。俯臥時(shí),頸部向側(cè)面扭轉(zhuǎn)才能使頭歪向一邊,這樣又很容易造成頸肌受損。   不適應(yīng)人群:患有心臟病、高血壓、腦血栓的人不宜選擇俯臥。   3.左側(cè)臥:有10%的人選擇左側(cè)臥睡姿。   優(yōu)點(diǎn):有利于身體放松,有助消除疲勞。   缺點(diǎn):心臟位于胸腔內(nèi)左右兩肺之間而偏左,胃通向十二指腸、小腸通向大腸的出口都在左側(cè),所以左側(cè)臥位時(shí)不僅使心臟受到擠壓,而且胃腸受到壓迫,胃排空減慢。所以它是一種很不健康的睡姿。   不適應(yīng)人群:對(duì)于患有胃病、急性肝病、膽結(jié)石的患者不宜采用左側(cè)臥。   4.右側(cè)臥:有25%的人在睡覺(jué)時(shí)會(huì)朝向右側(cè)   優(yōu)點(diǎn):不會(huì)壓迫心臟,睡眠有穩(wěn)定感,還有利于血液流通。   缺點(diǎn):影響右側(cè)肺部運(yùn)動(dòng)。   不適應(yīng)人群:不適合肺氣腫的患者。   右側(cè)S形臥位是最佳睡姿   右側(cè)S形臥位:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正確的睡覺(jué)姿勢(shì)應(yīng)該是向右側(cè)S形臥,微曲雙腿就像在媽媽肚子里那樣,這是最自然的姿勢(shì)。這樣,心臟處于高位,不受壓迫;肝臟處于低位,供血較好,有利于新陳代謝;胃內(nèi)食物借重力作用,朝十二指腸推進(jìn),可促進(jìn)消化吸收。同時(shí),全身處于放松狀態(tài),呼吸勻和,心跳減慢,大腦、心、肺、胃腸、肌肉、骨骼得到充分的休息和氧氣供給。   對(duì)于一個(gè)健康人來(lái)說(shuō),大可不必過(guò)分拘泥于自己的睡眠姿勢(shì),因?yàn)橐灰怪g,人往往不能保持一個(gè)固定的姿勢(shì)睡到天明,絕大多數(shù)的人是在不斷變換著睡覺(jué)的姿勢(shì),這樣更有利于解除疲勞。
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