“績效與成本管理”培訓(xùn)課程

【培訓(xùn)時間】：2天，12小時

【培訓(xùn)地點】：醫(yī)院內(nèi)部

【培訓(xùn)對象】：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從業(yè)人員

【培訓(xùn)方式】：理論與實踐相結(jié)合，互動學習

【咨詢目標】

• 了解醫(yī)改思路，提升工作動力

• 解決突出問題，促進醫(yī)院績效

• 凝聚全院員工，打造和諧團隊

• 推進醫(yī)院戰(zhàn)略，實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展

  【培訓(xùn)內(nèi)容】

  前言：

  近期，國家《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中改革公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制的敘述：深化公立醫(yī)院人事制度改革，完善分配激勵機制。合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。由此，公立醫(yī)院在薪酬設(shè)計方面應(yīng)結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特點，體現(xiàn)知識和技術(shù)含量、體現(xiàn)腦力與體力結(jié)合、體現(xiàn)公益性與風險性，建立一流人才一流服務(wù)，一流業(yè)績一流報酬，并且要在分配中體現(xiàn)技術(shù)要素、責任要素、風險要素以及管理要素等，做到向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜,堅持定量考核與定性考核相結(jié)合的原則，進一步拉開收入差距，從而吸引和留住人才，促進醫(yī)院的發(fā)展。

   

  一、前言

  一、目前國內(nèi)醫(yī)院績效管理的有益探索

  二、新的管理模式給績效管理提出了新課題

  三、十八屆三中全會《決定》與績效管理新課題

  第一部分：人事管理

1. 政策依據(jù)：

2. 指導(dǎo)思想、目標和主要原則

3. 主要實施辦法

1. 嚴格編制管理，鞏固改革成果

   新思路：取消編制——你贊成嗎？

   醫(yī)生“去編制”后，醫(yī)院如何管理？

2. 完善競爭機制，搞活用人制度

   醫(yī)生成為自由人——你愿意嗎？

3. 完善工資分配機制，發(fā)揮分配激勵作用

   如何讓醫(yī)生拿到體面的收入

4. 引入競爭機制，促進人才在醫(yī)院內(nèi)部有序流動

5. 2014年國家事業(yè)單位改革對醫(yī)院的影響

1. 人事制度改革中存在的問題

1. 院方

2. 員工方：

1. 解決方案

2. 《條例》新規(guī)，給醫(yī)院新挑戰(zhàn)

   第二部分：績效管理

1. 績效管理的政策依據(jù)

2. 如何調(diào)動積極性? 方法在哪里?

   1、崗位管理：

   （1）定編定崗

   （2）崗位價值評價（詳解）

   2、績效管理

   （1）收減支——已經(jīng)過時且衛(wèi)計委不允許

   （2）工作量——方興未艾

   （3）其他方法

3. 績效管理概述

4. 績效管理的功能

5. 績效管理的重要性

6. 績效管理的外部競爭性

7. 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需要解決的若干問題

   1、將醫(yī)院總收入的多少比例作為醫(yī)護人員的人力成本？績效工資核算.ppt

   2、是否將醫(yī)護人員的收入與工作中的收入和支出進行掛鉤？

   3、醫(yī)院院長應(yīng)該留存多少業(yè)務(wù)收入作為院長自己可以支配的資金，用于基本建設(shè)、設(shè)備采購、科研和教學？

   4、如何通過績效管理鼓勵和支持那些為醫(yī)院做出貢獻的醫(yī)護人員？

   5、如何通過績效管理中體現(xiàn)醫(yī)療工作的風險、疑難、貢獻和努力？

   6、是否實行二級分配，是否直接對醫(yī)護人員個人進行考核

   7、采用哪些主要指標進行績效考核？指標是否越多越好？

   8、醫(yī)生、護士收入的比例和差距如何確定？不同級別之間醫(yī)護人員的差距如何確定？

   9、對于收支差為負，或者某些非盈利性的臨床科室采用何種績效管理模式？

   10、如何通過績效管理促進人才培養(yǎng)、學科建設(shè)和醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展？

   11、如何通過績效管理控制醫(yī)療質(zhì)量、安全，提高患者的滿意度。

8. 醫(yī)院還存在的問題：

9. 解決之道

10. 醫(yī)院績效管理方法

1. 目標管理法（MBO）

2. 關(guān)鍵績效指標法（KPI）

3. 平衡記分卡法（BSC）

4. 360度績效考評法

5. 我們的建議（重中之重）

1. 思路

2. 工作步驟

3. 方案架構(gòu)（臨床、醫(yī)技）

4. 方案架構(gòu)（行政、后勤）

5. 可能的阻力

   十一、績效管理的具體方案

   規(guī)避醫(yī)院績效工資分配的三把政策利劍

   （一）工資總額管理

   （二）九不準

   （三）公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)廉潔風險防控規(guī)則

   具體方案

1. 方案一：

2. 方案二：

3. 方案三：

4. 方案四：

5. 實操方案

6. 方案設(shè)計流程

   十二：醫(yī)院二級分配指導(dǎo)原則

1. 臨床科室指標的設(shè)定（詳細）

2. 職能科室指標的設(shè)定（詳細）

3. 設(shè)計流程

   十三：績效管理全流程

1. 物流、資金流、信息流三流合一

2. 預(yù)算管理、財務(wù)核算（成本控制）、經(jīng)營決策相結(jié)合

3. 事前計劃、事中監(jiān)控、事后考核分析

4. HIS、LIS、PACS、EMR、財務(wù)系統(tǒng)、后勤物資、人力資源

5. 適時進行績效管理的信息化

   十四：其他

1. 金錢不是唯一的方法

2. 選擇咨詢公司的原則與方法

3. 選擇咨詢公司的誤區(qū)

   第三部分：相對全成本管理

1. 醫(yī)院為什么要進行成本管理

2. 目前成本管理中存在的問題

3. 成本核算的發(fā)展背景

4. 成本核算的基本原則

5. 成本核算方法

6. 醫(yī)院實施成本管理的必要條件

7. 相對全成本管理方案的推行

8. 科室收支核算的方法

9. 特殊科室核算效益工資的處理

10. 某醫(yī)院科室成本核算方案

11. 成本核算中注意的問題

12. 醫(yī)院實施相對全成本管理效益預(yù)測

13. 提高效益的途徑

14. 方案再好，關(guān)鍵在執(zhí)行！

    績效管理是一個系統(tǒng)的管理過程，從嚴格意義上說，到目前為止我國絕大多數(shù)醫(yī)院還沒有完整地實施績效管理，只是有了績效考核的雛形罷了?？上驳氖窃絹碓蕉嗟尼t(yī)院管理者正在關(guān)注績效管理問題，并進行績效管理的嘗試和探索，無疑對推動醫(yī)院績效管理的實施與完善發(fā)揮了積極的作用。