臨床觀察：真氣運(yùn)行養(yǎng)生實(shí)踐方法治療慢性萎縮性胃炎54例療效分析 甘肅省真氣運(yùn)行法研究會(huì) 孫繼旺 原 睿 楊翠峰 施伯衡 甘肅省中醫(yī)院 呂人奎 近年來(lái)我會(huì)運(yùn)用真氣運(yùn)行養(yǎng)生實(shí)踐方法治療多種慢性難治性疾病均取得良好效果。茲將收治的萎縮性胃炎54例療效分析如下： 一、臨床資料 54例中男性為４２例，女姓12例；最大年齡65歲，最小23歲。以工人為多，多數(shù)為40歲以上的中年患者，病程最長(zhǎng)者25歲，最短2年。本組病例均有不同程度的消化道癥狀，其中以脘腹脹滿疼痛，食欲不振，小腹脹滿，乏力消瘦，口淡無(wú)味，大便不暢為主要不適，脈象沉細(xì)或弦細(xì)，舌苔薄白或薄黃，舌體多胖大有齒痕。 54例患者練習(xí)前均經(jīng)胃鏡及病理學(xué)檢查符合慢性萎縮性胃炎的診斷，其中鏡下見(jiàn)胃粘膜呈紅白相間以白為主者30例，胃粘膜蒼白變薄而血管顯示者11例，胃粘膜粗亂有散在顆粒隆起者13例。病變部位多以胃竇部為主。54例中伴有腸上皮化生者21例。本組54例經(jīng)西藥治療者50例（其中大部住院治療），服中藥治療者46例，療效均不理想。 二、治療方法 所有病人均集中練功，按練功進(jìn)程講課，由帶功老師輔導(dǎo)，每日練功4次，每次40分鐘，治療時(shí)間三個(gè)月，每10天記錄一次練功后的感覺(jué)和治療效果，三個(gè)月后作胃鏡復(fù)查以檢驗(yàn)療效。 真氣運(yùn)行養(yǎng)生實(shí)踐方法分為五步功。患者的坐位，兩眼下視，注意鼻尖，兩手置于膝蓋部，自然呼吸但要注意呼氣，吸氣自然；排除雜念，意念入靜。進(jìn)入第一步功“呼氣注意心窩部”。當(dāng)感到心窩部發(fā)熱或發(fā)冷并有沉重感時(shí)，則可進(jìn)入第二步功“意息相隨丹田趨”。第一、二步功是為了通達(dá)任脈，使上、中二焦真氣得到培養(yǎng)，生理機(jī)能得到改善。在練二步功出現(xiàn)腸鳴音和矢氣增多，食欲增加，會(huì)陰部真氣活躍，特別陰莖感到有跳動(dòng)時(shí)即可轉(zhuǎn)入第三步功“調(diào)息凝神守丹田”，給下一步貫通督脈打下基礎(chǔ)。能否積氣沖關(guān)通督，主要在于丹田真氣的旺盛，這步功練的時(shí)間較長(zhǎng)，一般得一個(gè)月左右。隨著功夫的進(jìn)展，“丹田溫?zé)帷?、“丹田飽滿”是真氣充實(shí)的體現(xiàn)，此時(shí)有一股氣流環(huán)腰一周，后往命門(mén)不斷轉(zhuǎn)動(dòng)，此為帶脈貫通，全身發(fā)熱，有的人發(fā)熱過(guò)高而心煩不適，有的人感小腹向上掣痛，胃腸蠕動(dòng)明顯增強(qiáng)，當(dāng)感到真氣繞過(guò)尾閭，則進(jìn)入第四步功“通督勿忘復(fù)勿助”。第四步功是艱難的一步，有人稱為“脫胎換骨”，生理反應(yīng)很多，病灶、胄部都反有不適之感，不必驚恐，特別是真氣沖關(guān)的一剎時(shí)，病人頭響身?yè)u，其感不適，待通關(guān)后全部緩解。通督之后即入第五步功“元神蓄力育生機(jī)”，這在練功中已達(dá)通督目的，以后必須持之以恒，順乎自然，功夫越深，效果越好。 三、治療結(jié)果 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)系根據(jù)1982年重慶會(huì)議擬訂的“慢性胃炎的分類(lèi)、纖維胃鏡診斷標(biāo)準(zhǔn)及萎縮性胃炎的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)”，54例中顯效者34例，好轉(zhuǎn)者19例；顯效占62.96％。胃鏡復(fù)查者40例，其中顯效15例，好轉(zhuǎn)18例，組織學(xué)檢查顯效顯效者14例，好轉(zhuǎn)8例。 就練功過(guò)程分析，54例經(jīng)百日練功通督者27例，50％，達(dá)第三步功者25例，達(dá)二步功者2例。從臨床看，通督的27例均達(dá)顯著療例。達(dá)第三步功者有７例顯效，１２例好轉(zhuǎn)，達(dá)二步功者好轉(zhuǎn)、無(wú)效各１例。通督者27例復(fù)查胃鏡其中顯效15例，好轉(zhuǎn)12例。達(dá)第三步功復(fù)查胃鏡者13例，其中６例好轉(zhuǎn)。 四、病例選介 例一：王××，男56歲，干部?；颊唛g歇性胃腸隱痛十三年，每次發(fā)作疼痛纏綿持續(xù)3-5小時(shí)，無(wú)明顯規(guī)律，但以夜間為著，伴有脘腹脹滿，不思飲食，嘈雜，大便干燥，精神疲倦，面色白，脈沉細(xì)，舌質(zhì)淡紅體胖有齒痕。某院診為慢性胃炎。服用甲氰咪呱，猴頭菌片，香砂養(yǎng)胃丸等治療，效果欠佳。后又在××醫(yī)院中醫(yī)科，服中藥煎劑80多劑癥狀好轉(zhuǎn)不明顯。再次行胃鏡檢查，診斷為慢性胃炎、幽門(mén)口潰瘍。病理檢查（竇部取樣）診為：萎縮性胃炎，慢性、中度、活動(dòng)期，腸上皮化生Ⅱ級(jí)，不典型增生Ⅰ級(jí)。遂參加真氣運(yùn)行輔導(dǎo)班練功，10天后心窩部溫?zé)幔?1天丹田氣感明顯，有氣丘形成，第35天通小周天。此時(shí)患者精神好轉(zhuǎn)，食量增加，睡眠良好，第65天時(shí)通大周天?；颊呶鸽涮弁聪?，食量每日８兩左右，精力充沛，面色紅潤(rùn)，與練功前判若兩人。堅(jiān)持練功，四個(gè)月后行胃鏡復(fù)查，見(jiàn)胃竇部粘膜暗紅，未見(jiàn)血管紋理，診斷：淺表性胃炎。病理檢查（竇部取樣）淺表性胃炎，慢性、輕度、活動(dòng)期、患者臨床癥狀痊愈。 例二：錢(qián)××，女，32歲，工人?；颊呶迥陙?lái)自覺(jué)進(jìn)食后，胃脘脹滿并隱隱作痛，打呃，大便不暢，納呆，乏力。于1985年作胃鏡檢查診為慢性萎縮性胃炎，中度，伴腸上皮化生活動(dòng)期，不典型增生1°。在家自購(gòu)甲氰咪呱，檳榔四消丸，保和丸等治療，癥狀不能緩解，又服中藥近百劑，癥狀時(shí)好時(shí)重，要求練真氣運(yùn)行養(yǎng)生實(shí)踐方法。練功87天通督，中脘脹滿疼痛消失，不打呃，胃納轉(zhuǎn)佳，精神明顯好轉(zhuǎn)，能勝任體力勞動(dòng)，胃鏡復(fù)查見(jiàn)胃竇部粘膜紅白相間，以紅為主。診斷萎縮性胃炎（好轉(zhuǎn)期），竇部活檢報(bào)告，萎縮性胃炎，慢性、輕度、活動(dòng)期?；颊咭焉习喙ぷ?，囑繼續(xù)練功。 五、討 論 1、慢性萎縮性胃炎，祖國(guó)醫(yī)學(xué)當(dāng)為“痞證”，目前尚無(wú)特效治療，究其病因多由飲食不節(jié)，勞倦損傷以致傷及脾胃功能，患者常納呆，脹滿，不思食、悶疼，消瘦，多因脾不健運(yùn)，陽(yáng)虛寒生。或由情志失調(diào)，肝氣犯胃?；蛴蛇^(guò)食辛熱，灼傷胃陰所致。本組病例經(jīng)真氣運(yùn)行治療后，取得顯著效果，據(jù)觀察其癥狀好轉(zhuǎn)的快慢與練功進(jìn)程有密切關(guān)系?；颊哌M(jìn)入第二步功時(shí)，精神、食欲、睡眠明顯好轉(zhuǎn)，至第三步功大部脘腹脹滿痛消失，通督病人癥狀基本緩解，繼續(xù)練功可以鞏固療效。 ２、真氣運(yùn)行養(yǎng)生實(shí)踐方法訓(xùn)練病人在覺(jué)醒狀態(tài)下“入靜”和“意守”，降低了大腦皮層對(duì)外刺激的感應(yīng)性，有利于大腦皮層調(diào)節(jié)機(jī)能的恢復(fù)。練功的第一步是呼氣注意心窩部（即胃區(qū)），導(dǎo)致心火下降，溫煦中土，給脾胃增加熱能。因此、初練三、五天就可以感到心窩部有溫?zé)岬母杏X(jué)，這對(duì)脾胃虛寒，消化不良的病癥效果是滿意的。由于真氣運(yùn)行養(yǎng)生實(shí)踐方法能調(diào)整皮層功能，使皮層和內(nèi)臟神經(jīng)楞能協(xié)調(diào)平衡，促進(jìn)胃腸道血流灌注和循環(huán)旺盛，使萎縮的胃粘膜得以修復(fù)，炎癥得以吸收。另一方面，在意識(shí)的主導(dǎo)下，真氣運(yùn)行能夠調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，使“氣生形……形歸氣”的互相轉(zhuǎn)化不斷增強(qiáng)，故使脾胃氣旺，胃壁平滑肌得到充分的營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)，逐步增加緊張性和彈力。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看，由于注意呼氣，使交感神經(jīng)興奮性降低，副交感神經(jīng)興奮，血管舒張，分泌旺盛，使消化吸收功能改善，從而進(jìn)一步改善了組織器官的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。從臨床觀察到，通過(guò)真氣運(yùn)行的治療，患者食欲改善，腹脹消失，精神恢復(fù)，面色由黃瘦轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，體重增加，都證明了“真氣運(yùn)行養(yǎng)生實(shí)踐方法”起到良好的治療作用。